Что лучше — умереть молодой или жить с легкими заядлого курильщика?
Было время, когда жительница Великобритании Шари Макфейл высказывала уверенность в том, что не доживет до тридцати. В 27 лет тяжело больной женщине медики «дали» два года на то, чтобы завершить свои земные дела. Единственной надеждой на прорыв были донорские лёгкие, а шанс дожить до подходящего донора оценивался как один к трем.
Пока друзья и подруги Шари женились и рожали детей, Макфейл только и планировала, что собственные похороны. Но судьба решила иначе, и свой 30-летний юбилей Шари весело справила в декабре 2014 года. А ныне — бегает полумарафоны для привлечения внимания общества к проблеме дефицита донорских органов, благодаря чудному разрешению оной проблемы на своем примере.
Болезнь, от которой госпожа Шари Макфейл боялась уйти в могилу до срока, называется муковисцидоз, он же кистозный фиброз легких. Из-за сего дефекта развития в легких формируется много густой и вязкой слизи, физически мешающей дышать. С таким анамнезом, как у Шари, диагноз звучал как приговор, т.к. болезнь запрограммирована генетически. То есть, её код хранится в каждой клетке организма. Однако для пересадки англичанке лёгких человека, не страдавшего муковисцидозом, была-таки использована чужая плоть. Но — лишь относительно здоровая. Донорский орган, спасший жизнь англичанки, был извлечен из тела 55-летней дамы, курившей много сигарет.
На деле, как показало недавнее европейское исследование, примерно каждые пятые легкие, которые трансплантируются от вновь умерших нуждающимся живым, в «прошлой жизни» принадлежали курящим людям, употреблявшим более пачки сигарет в день или эквивалентную дозу табака.
Хирурги из Великобритании говорят, что некоторые пациенты, едва речь заходит о пересадке лёгкого или двух, предпочитают не иметь дел с органами курильщиков. Но дискриминация приверженцев табакокурения пока не запрещает им завещать свое тело, грубо говоря, на разборку. Курение — опасная, но далеко не самая скверная хворь.
Статистика по муковисцидозу свидетельствует, что это моногенное заболевание может проявиться у каждого 30-го жителя Европы. В России до 2 тысяч детей страдают кистозным фиброзом, при этом невыявленных случаев, вероятно, раз в десять больше. Как пишет «Дейли Мейл», в Великобритании, с её компактной и системно охваченной здравоохранением 63-миллионной нацией, свыше 10 тысяч граждан больны кистозным фиброзом, а почти половина из них не доживет до 40 лет.
Шари Макфейл признали жертвой, когда ей было всего 16 месяцев. С тех пор нормой жизни Макфейл стала физиотерапия, а также упражнения, позволяющие легче отхаркивать слизь и свободнее дышать. Школьное детство пациентки было вполне активным.
Однако в 16-летнем возрасте Шари подхватила легочную инфекцию и пришла беда. Буквально за одну ночь емкость её легких сократилась вдвое. Девушка пришла в ужас, т.к. накануне из-за мусковисцидоза погибла ее подруга, для которой не нашлось донорских легких.
С призрачными перспективами Шари Макфейл все-таки отучилась в университете и стала учительницей начальной школы, познакомилась с женихом.
В январе 2010 года 26-летняя пациентка легла в больницу с пневмонией, лёгкие стали еще слабее. Как говорит Шари, на надевание спортивных штанов у нее уходило до 20 минут, а мытьем волос девушка занялась ее мать.
За год состояние больной сильно ухудшилось, ей пришлось «сесть» на мощные антибиотики и прочие препараты, изнуряющие головокружением, бессилием и рвотой. К Рождеству врачи сказали, что без парного трансплантата лёгких — никак.
Шари Макфейл записали в очередь на донорские лёгкие, но честно предупредили, что больные муковисцидозом почти в 40% случаев погибают из-за дефицита оных. Нюанс в том, что подобрать легкие для конкретного пациента — гораздо сложнее, чем совпасть по группе крови.
Однажды, когда Шари была дома, позвонили и сообщили, что донорские легкие для нее имеются в Ньюкасле — в двух часах езды от усадьбы. После двух «ложных тревог» пациентке было не слишком важно то, что женщина-донор при жизни не расставалась за сигаретами, коих Шари никогда не пробовала «благодаря» муковисцидозу. Но шанса номер четыре могло не быть. К тому же хирург никакого рака или других серьезных дефектов в донорских легких не нашел.
Операция по пересадке курильщиковых легких заняла 11 часов и была, увы, прервана из-за остановки сердца. Макфейл погрузили в искусственную кому и боролись с легочным кровотечением. Через неделю пациентка была «дооперирована» и вернулась в сознание. Еще 9 недель в больнице было потрачено на стабилизацию сердечной деятельности.
В следующем году бывшая смертельно больная с легкими прокуренной анонимной британки планирует выйти замуж, а полумарафон «Грейт-Норт-Ран» в Ньюкасле Шари преодолевает за 3 часа и 45 минут.
