Авитаминоз

Авитаминоз представляет собой крайне тяжёлое патологическое состояние, вызванное отсутствием в организме каких-либо витаминов. Чаще всего оно является прямым следствием длительного неправильного питания. В настоящее время авитаминозы встречаются редко. Однако, ещё 100-150 лет назад именно отсутствие витаминов становилось причиной цинги и, соответственно, смерти у матросов. Сегодня медицина в основном встречается с гиповитаминозом. Это состояние связано со значительным недостатком витаминов, поступающих с пищей.


Причины
Авитаминоз может развиваться в результате других заболеваний или неправильной диеты. Среди причин доминируют следующие:

• неправильное или недостаточное питание у взрослых и детей, которое вызывает нарушение поступления витаминов с пищей;
• нерациональное искусственное вскармливание младенцев неадаптированными молочными смесями, кефиром или коровьим молоком;
• недостаточное либо несвоевременное введение прикорма детям первого года жизни;
• заболевания, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, инфекционные заболевания, а также наличие в желудочно-кишечном тракте паразитов и патогенной микрофлоры;
• заболевания, провоцирующие повышенное выведение витаминов из организма (например, болезни почек);
• незрелость или врождённые дефекты механизмов усвоения витаминов;
• лекарственная терапия (химиотерапия, приём препаратов для лечения повышенной свёртываемости крови, туберкулёза и т.д.) и неблагоприятная экологическая обстановка (тяжёлые металлы, повышенная радиация, пестициды);
• особенности обмена веществ у детей и пожилых людей.

Симптомы

В зависимости от того, какой витамин отсутствует в организме, различаются и клинические проявления авитаминоза.

• отсутствие витамина А крайне негативно сказывается на органах зрения, вызывая дистрофические изменения слизистых оболочек, кожных покровов, зрительных нервов и сетчатки, изъязвление роговицы и сухость конъюнктивы. Поражается система органов дыхания и пищеварения, возникают нарушения со стороны нервной системы;
• авитаминоз B1 поражает сердечно-сосудистую систему, периферические нервы, органы пищеварения, вызывает расстройства психики и зрительной функции, слабость, отёки;
• дефицит рибофлавина (витамина B2) чреват для организма анемией, поражением нервной системы, дистрофическими изменениями слизистых и кожи, общей слабостью, головной болью, снижением аппетита.
• отсутствие витамина В3 и РР проявляет себя в симптомах пеллагры, патологических изменениях со стороны нервной, пищеварительной системы и кожных покровов;
• авитаминоз, связанный с отсутствием витамина В6, вызывает ощущение «ползания мурашек», дерматит, раздражительность, анемию, бессонницу, стоматит, диспепсические расстройства;
• авитаминоз, вызванный отсутствием витамина С (цинга) характеризуется повышенной проницаемостью и хрупкостью стенки сосудов, что приводит к многочисленным кровоизлияниям, анемии, угнетению деятельности нервной системы, дистрофическим изменениям слизистых оболочек.

Отсутствие большинства витаминов также проявляется в снижении иммунитета, постоянной усталости, раздражению, обострению хронических заболеваний.

Диагностика

Диагностику авитаминоза осуществляют, главным образом, на основании клинической картины и анамнеза пациента, поскольку большинство симптомов носят крайне специфический характер. Для определения латентных форм заболевания проводятся лабораторные исследования, направленные на определение уровня витамина в крови, в моче либо в сыворотке крови. Значительное внимание уделяется вопросу питания. Также проводится ряд тестов, например, сумеречная адаптация зрения изучается при подозрении на авитаминоз А. При дефиците витамина С определяется при помощи вакуумного теста на устойчивость капилляров.

Лечение

Во-первых, основой лечения любого авитаминоза является соответствующая витаминотерапия. Лечение обычно продолжается до полного исчезновения симптомов. Приём витаминов в форме пастилок, таблеток или сиропов предпочтителен, однако, при нарушении всасываемости в желудочно-кишечном тракте пациенту назначаются уколы.
Во-вторых, сама по себе витаминотерапия не имеет смысла без пожизненного соблюдения рациональной диеты и здорового образа жизни. Показаны солнечные ванны, прогулки на свежем воздухе, лечение сопутствующих заболеваний. Также большое значение имеет правильный приём витаминов.

Профилактика

Профилактикой авитаминоза являются разнообразное и рациональное питание, ведение здорового и активного образа жизни, отказ от вредных привычек, а также приём необходимых в каждом отдельном случае поливитаминных комплексов.