Kakmed.com » Лечение

С помощью каких анализов можно обнаружить лямблии?

Лямблии (L. intestinalis)– жгутиковые простейшие, которые, попадая в организм человека, паразитируют в слизистой кишечника.

В кишечнике L. intestinalis могут находиться в двух формах: взрослой вегетативной особи – трофозоита или в виде споры – цисты. Тонкая кишка является идеальной средой для размножения лямблии, поэтому здесь трофозоиты длительно существуют и размножаются путем продольного деления клетки.
s pomoschju kakih analizov mozhno obnarushit ljamblii_550x450

Основной путь заражения – пищевой. В организм человека цисты L. intestinalis попадают с загрязненной водой, зараженными продуктами питания. При инфицировании одного члена семьи, остальные могут заразиться при использовании общей посуды, полотенец, постельного белья и средств личной гигиены.

Симптомы лямблиоза

Несмотря на паразитирование лямблий в просвете кишечника, не всегда кишечные симптомы выходят на первый план. Существует несколько форм клинического проявления лямблиоза:

  • Кишечная форма является наиболее частым вариантом проявления паразитирования L. intestinalis. На первый план выходят расстройства стула, боль в околопупочной области, снижение веса.
  • При гепатобилиарной форме на первый план выходят симптомы дискинезии ЖВП и застой желчи.
  • Астено-невротическая форма в большей степени проявляется общими симптомами недомогания: частыми головными болями, слабостью, нарушением сна.
  • Токсико-аллергическая сопровождается повышенной аллергической реакцией на продукты питания вплоть до отека Квинке.
  • Смешанная форма может включать симптомы нескольких форм одновременно.

Лямблиоз отличается многогранностью клинических проявлений. Поэтому часто остается не диагностируемым, а врачи не могут долго определиться с причинами жалоб больного.

Анализы для выявления лямблий

Существует 3 основным способа определения L. intestinalis:

  1. Исследования кала.
  2. Исследование гастродуоденального содержимого.
  3. Иммунологическое исследование крови и кала.

В свежих испражнениях можно обнаружить цисты L. intestinalis. Однако в жидких фекалиях при усилении моторики тонкого кишечника возможно выявление трофозоитов и цист одновременно. При хроническом течение цисты могут определяться не постоянно. Поэтому при подозрении на лямблиоз стоит провести ряд исследований с интервалом в 5-7 дней.

Исследование дуоденального содержимого информативно в случае паразитировании лямблий в верхних отделах тонкой кишки. Для получения вегетативных форм специально вводят сернокислую магнезию, которая способствует отделению L. intestinalis из слизистой двенадцатиперстной кишки.

Опровергать диагноз лямблиоза на основании только отсутствия L. intestinalis в соке двенадцатиперстной кишки является грубой диагностической ошибкой, поскольку лямблии могут обсеменять средние и нижние отделы тонкого кишечника. Именно поэтому минимальный план диагностики ляблиоза должен содержать как исследование кала, так и анализ дуоденального содержимого.

Иммунологический анализ кала осуществляется с целью выявления в испражнениях  специфических антигенов, которые имеют определенную маркировку GSA65.

Путем проведения иммуноферментного анализа в крови определяются иммуноглобулины фракции М (IgM), которые начинают циркулировать через 10-14 дней после заражения.

Специфические IgA могут обнаруживаться в слюне и гастродуоденальном содержимом.

Частицы непереваренной пищи, мышечных волокон и клетчатки являются неспецифическими признаками лямблиоза. Обнаружение частиц простейших всегда служит поводом для более тщательного обследования больного на наличие L. intestinalis.

Автор: Olga77722.12.2013

Вы можете оставить своё мнение о материале, воспользовавшись формой ниже.

Будьте корректны. Пишите по теме статьи. Не спамьте.

* - поле обязательно для заполнения

Стоит почитать:

  1. Рак груди теперь можно обнаружить с помощью анализа мочи
  2. С помощью каких средств можно снизить уровень холестерина в крови?
  3. Рак яичника можно обнаружить на ранней стадии, изучив состояние клеток матки и ее шейки
  4. Цирроз печени на начальной стадии можно диагностировать с помощью выдоха
  5. От хронической депрессии можно избавиться с помощью анестетика