Kakmed.com » Болезни

Аденома гипофиза

Аденомой гипофиза называют доброкачественную опухоль, образующуюся из клеток аденогипофиза. Заболевание составляет около 10 % от всего количества внутричерепных новообразований и занимает третье место среди опухолей мозга. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет.
Болезнь характеризуется медленным развитием, доброкачественным течением и не имеет наследственной предрасположенности.
аденома гипофиза

Причины
На сегодняшний день точные причины развития болезни не выяснены, однако, есть целый ряд предрасполагающих факторов, а именно:

  • травмы головного мозга и черепа;
  • инфекционные заболевания нервной системы;
  • неблагоприятное воздействие на плод во время беременности;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Классификация

Классифицируют заболевание, учитывая размер, продуцируемость гормонов и расположение опухоли в турецком седле.

По размеру:

  • опухоль до 10 мм – микроаденома;
  • свыше 2 см – макроаденома.

По продуцированию гормонов:

  • гормонально неактивная;
  • гормонально активная (соматотропинпродуцирующая, пролактинсекретирующая, адренокортикотропинпродуцирующая, тиротропинпродуцирующая и лютропинпродуцирующая аденома гипофиза).

По расположению:

  • эндоселлярная;
  • эндосупраселлярная;
  • эндоинфраселлярная;
  • эндолатероселлярная.

Симптоматика

Симптомы болезни напрямую зависят от вида аденомы.

  1. Соматотроиномы: симптомы акромегалии или гигантизма, изменение скелета и мягких тканей, могут наблюдаться симптомы сахарного диабета, ожирения, увеличение щитовидной железы. Кроме того, возможны повышенная сальность кожи, усиление потоотделения, снижение работоспособности, появление большого количества папиллом и бородавок. При экстраселлярном росте опухоли развиваются офтальмологические нарушения и периферическая полиневропатия, проявляющаяся нарушением чувствительности конечностей, парестезиями и болями в руках и ногах.
  2. Пролактиномы: у женщин наблюдается нарушение месячного цикла, аменорея, бесплодие. Иногда возможно проявление ожирения, гипертрихоза, аноргазмия, снижение полового влечения и себорея головы. У мужчин – импотенция, снижение полового влечения. Данные симптомы у мужчин развиваются очень медленно, что затрудняет диагностику.
  3. Кортикотропиномы: характеризуются наличием эндокринных и психических изменений, а также усиленной пигментацией кожи. Данная форма аденомы встречается очень редко.
  4. Гонадотропиномы и тиреотропиномы: являются редкими формами болезни.

Диагностика
Основными методами диагностики служат клинико-биохимические исследования, рентген, компьютерная томография и ЯМР-томография. К специфической диагностике относится метод радиоиммунологического определения концентрации гипофизарных гормонов в сыворотке крови.
Диагноз ставится только лишь после всестороннего комплексного обследования.

Лечение

К основным методам лечения аденомы гипофиза относятся следующие:

  • медикаментозная терапия;
  • лучевое облечение;
  • нейрохирургическая операция.

Любое лечение проводится под строгим наблюдением специалиста.
Лекарственная терапия предполагает назначение такого препарата, как парлодел, хорошо себя зарекомендовавшего при лечении пролактином.
Лучевая терапия проводится при помощи гамма-терапии, протонной терапии, дистанционной лучевой терапии и радиохирургического метода. Данное лечение дает хорошие результаты при микроаденомах.
Нейрохирургические операции неизбежны при нарушении зрения, а также при осложненных аденомах (кровоизлиянии в опухоль или образование кисты аденомы).

Профилактика

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно нервной системы;
  • благоприятное течение беременности;
  • избегать длительного приема оральных контрацептивов.
Автор: pause-110.07.2013

Вы можете оставить своё мнение о материале, воспользовавшись формой ниже.

Будьте корректны. Пишите по теме статьи. Не спамьте.

* - поле обязательно для заполнения