Питание при панкреатите поджелудочной железы
Сложно переоценить роль, которую поджелудочная железа играет в нашем организме. Без ее участия процесс переваривания пищи просто невозможен. В панкреатическом соке, вырабатываемом поджелудочной железой, содержатся ферменты, которые помогают усваивать пищу и расщеплять ее на белки, жиры и углеводы. Также она вырабатывает гормон инсулин, контролирующий уровень сахара в крови человека.
При панкреатите поджелудочная железа воспаляется. Неправильное питание при панкреатите создает дополнительную нагрузку на орган, усугубляя заболевание. Как правильно питаться при острой и хронической форме панкреатита? От каких продуктов следует отказаться?
Питание при острой форме панкреатита
При острой форме больного беспокоят сильные боли в пояснице, левом и правом подреберье. Боль сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, головокружениями. Питание должно обеспечить железе максимальный покой. Первые 2-4 дня проводится лечебное голодание. Можно пить минеральную воду без газа (Ессентуки №4, Боржоми) маленькими глотками в небольших количествах. Потом постепенно вводятся разрешенные продукты. Диета должна состоять из белковых продуктов, жиров и малого количества углеводов. Суточный калораж – 2400 – 2700 ккал. Продукты можно употреблять в паровом или отварном виде.
Дневное меню включает в себя употребление 80 г белков (из которых 60% — белки животного происхождения), 200 г углеводов и 40-60 г жиров. На две недели из рациона полностью исключается соль (для уменьшения отеков поджелудочной железы). Питаться следует 5-6 раз в день маленьким порциями. Пищу можно принимать только теплой и обязательно жидкой или полужидкой консистенции. На 7-й день диеты можно постепенно вводить нежирные паровые котлеты из курятины, говядины или рыбы, кефир, слабый чай, отвар из шиповника, слизистые супы, жидкие каши (кроме пшенной), картофельное пюре. При хорошей переносимости этих продуктов, можно добавить белковый омлет, морковное пюре, печеные яблоки.
Запрещенные продукты: кофе, шоколад, алкоголь, сладкая выпечка, соления, сметана, сало, майонез, копчености, жаренные и тушеные блюда.
Ориентировочное меню на день:
- 1-й завтрак: паровой омлет из двух яиц, протертая гречневая каша на воде, слабый чай.
- 2-й завтрак: морковное пюре с печеным яблоком.
- Обед: овсяный суп, рагу из отварной говядины.
- Ужин: рыба, приготовленная на пару, картофельное пюре, напиток из шиповника.
- Перед сном: стакан нежирного кефира.
Строгая диета соблюдается до наступления улучшения. Потом можно постепенно обогатить рацион, вводя новые продукты.
Питание при хроническом панкреатите. Продлеваем стадию ремиссии
Панкреатит – хроническое заболевание, при котором стадии обострения сменяются стадиями ремиссии (когда симптомы сокращаются или исчезают). Сколько продлится стадия ремиссии, зависит от правильности лечения и самодисциплины больного.
Когда симптомы исчезают, многие пациенты возвращаются к обычному рациону, который зачастую включает в себя употребление вредных продуктов. Но при употреблении даже незначительной дозы алкоголя и при нарушении диеты, начинается обострение. Чтобы этого не случилось, необходимо придерживаться рекомендаций по правильному питанию.
При хроническом панкреатите, когда обострение закончилось, и нет ярко выраженных симптомов, рекомендуется придерживаться несколько измененной диеты Певзнера. Основные принципы:
- постарайтесь питаться в одни и те же часы, чтобы железа «привыкла» к определенному времени;
- употребляйте не более 10 г соли в сутки;
- главный принцип – «максимум белков, минимум углеводов и жиров»;
- если после употребления продукта вы заметите признаки ухудшения самочувствия – исключите его из своего рациона;
- питайтесь часто и маленькими порциями;
- любую пищу следует употреблять в теплом виде, но ни в коем случае не в холодном или горячем;
- новые продукты вводите очень осторожно, начиная с небольшого количества.
Даже если вы чувствуете себя гораздо лучше, не ешьте продукты, которые могут спровоцировать усиленное выделение панкреатического сока. Блюда можно смело употреблять в паровом, отварном, тушенном или запеченном виде.
Итак, что есть можно и нужно:
1. Кисломолочные изделия:
- кефир;
- простокваша;
- творог;
- сыр мягких сортов.
Молоко лучше не употреблять в чистом виде, лучше добавлять его в блюда. В качестве заправки для супа можно добавить одну ложку нежирной сметаны. Из творога можно приготовить запеканку или сырники на пару.
2. Овощи:
- морковь;
- кабачки;
- свекла;
- картофель;
- тыква.
Из овощей можно приготовить вегетарианский суп, паровые овощные котлеты, запеченные кусочки овощей. Один раз в неделю можно кушать баклажаны и бобовые. При нормальной переносимости изредка можно есть томаты (только в обработанном виде) и огурцы.
3. Фрукты и ягоды.
Желательно употреблять их в запеченном виде, или в виде компотов, муссов, желе киселей. Яблоки некислых сортов можно запекать в духовке.
4. Крупы:
- рис,
- гречка;
- манка.
Каши рекомендуется употреблять в жидком виде. Можно готовить на воде или молоке.
5. Яйца
Куриные или перепелиные. Можно готовить паровые омлеты или варить всмятку. Допускается добавление сырого яйца в фарш.
6. Мясные продукты:
- телятина;
- постная говядина;
- кролик.
Мясо лучше не есть в цельном виде. Лучше приготовить котлеты, фрикадельки, суфле или тефтели на пару. Изредка можно позволить себе кусочек хорошей вареной колбасы.
7. Рыба:
— любая речная или морская рыба нежирных сортов, вареная, запеченная, в виде котлет, фрикаделек или приготовленная на пару.
8. Птица:
— индейка или курица без шкуры, вареная, запеченная или паровая.
9. Мучные изделия:
- макароны (1-2 раза в неделю);
- сухарики;
- подсушенный пшеничный хлеб.
10. Напитки:
- слабый чай;
- отвар из шиповника;
- минералка без газа;
- кисель;
- компоты из свежих ягод и фруктов некислых сортов (не слишком наваристые и без сахара).
Черный список остается неизменным. Не допускается употребление алкоголя, шоколада, лимонадов, кофе, жирных, копченых, соленых и жареных блюд.
Соблюдая принципы здорового и сбалансированного питания, можно избежать обострений панкреатита в будущем. Не относитесь к своей диете как к вынужденному и жесткому ограничению: проявите фантазию и готовьте с любовью. Тогда каждое блюдо будет приносить пользу вашему организму.