Блефароспазм

Приходилось ли вам наблюдать такое явление, как блефароспазм? Когда у человека (чаще всего, зрелого возраста, и по большей части, женского пола) непроизвольно смыкаются веки? Иногда глаза при этом плотно и на довольно продолжительное время зажмуриваются. А иногда происходит легкое моргание. Бывает, что приходит в движение только один глаз, и человек как бы подмигивает. Все это может быть симптомами очень серьезных, редких, а потому трудно поддающихся лечению, заболеваний.

Блефароспазм, буквально, с греческого, переводится как «спазм века» (βλέφαρον — веко, σπασμός – спазм). Такое интенсивное смыкание век является разновидностью лицевого спазма и представляет собой непроизвольное, неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза.

Часто это заболевание начинается с неконтролируемого учащенного моргания. Медики называют это явление клоническим блефароспазмом. Бывает, что поначалу моргает только один глаз. А позже это неприятное расстройство охватывает и второй глаз. Блефароспазм может проявляться и молодых пациентов, причем довольно часто – без видимых причин. Впрочем, и исчезает он также внезапно.

Специалисты говорят также об истерическом блефароспазме, который является особым случаем. Возникает он обычно у женщин молодого возраста при истерии. Внезапно появившись, он исчезает через несколько часов или даже дней.

Начиная с эпизодических проявлений, болезнь через 2-3 года принимает более устойчивые, тяжелые формы. Большая часть людей, заболевших блефароспазмом в тяжелой степени, имея хорошее зрение, становятся практически слепыми. Усугубляется ситуация тем, что к блефароспазму – спазматическому смыканию круговой мышцы глаза добавляются дистония ротовых мышц, а затем синдром охватывает остальные мышцы лица.

Вследствие всех этих проявлений – моргания, зажмуривания, спастического смыкания век, невозможности нормально видеть, у больных наблюдается высокая стрессогенность, депрессии, эмоциональные расстройства. Дезадаптация от проблем со зрением и психологический дискомфорт лишают больного блефароспазмом возможности полноценно общаться с окружающими.

Различают блефароспазм эссенциальный (первичный) – проявляющийся как изолированный, самостоятельный синдром, проявляющийся чаще в возрасте 40–50 лет. Причем по статистике женщины заболевают блефароспазмом в 3 раза чаще мужчин. В настоящее время врачи склонны считать, что эссенциальный блефароспазм возникает из-за возрастных изменений нервно-мышечного аппарата век. Есть мнения, что причина данного заболевания — в поражении ядра лицевого нерва или ствола мозга, а также подкорковых узлов или коры больших полушарий.

Другой тип блефароспазма — симптоматический (вторичный) блефароспазм является одним из проявлений  других заболеваний – чаще всего сосудистых, но бывает, и воспалительных или травматических. Нейролептическому блефароспазму (а это наиболее часто встречающаяся дистоническая форма данного заболевания) обычно сопутствуют другие дистонические синдромы, и при отмене нейролептика все эти симптомы проходят. При отравлении угарным газом и некоторых других интоксикациях наряду с другими спазмами лицевых мышц может возникать и спастическое смыкание век. Причинами спастических сокращений – рефлекторного блефароспазма — могут стать заболевания глаз, слизистой оболочки век, придаточных пазух носа, полости рта и носоглотки. А при таких заболеваниях, как травматический неврит, болезни Гентингтона, Паркинсона, Вильсона, блефароспазм является одним из симптомов.

Как же лечится блефароспазм современной медициной? И лечится ли вообще?

К сожалению, полного избавления от блефароспазма, проявляющегося как одна из форм дистонии, сегодня врачи гарантировать не могут. Наиболее часто предлагаемое лечение – инъекции ботулотоксина. Иногда ботокс помогает избавиться от этой напасти. Но чаще всего, через некоторое время спастическое сокращение век (и других мышц лица) возобновляется. И через несколько курсов данная терапия перестает помогать.

Если блефароспазм проявляется не столь сильно, то некоторые простые рекомендации могут быть полезными и эффективными.

1. Некоторые виды оральной активности (курить, сосать леденцы, грызть семечки, активно говорить и т. д.) «отвлекают» глаза от зажмуривания.
2. Некоторым помогает активное закрывание одного или обоих глаз.
3. При высоком эмоциональном подъеме спазм круговых мышц глаза оставляет больного на время. Добавим, что у некоторых пациентов признаки блефароспазма исчезают во время принятия некоторой дозы алкоголя.
4. По наблюдениям медиков, блефароспазм прекращается при крайнем отведении глазных яблок или некоторых других их положениях. Чрезмерная активность мышц, участвующих в спастических сокращениях, уменьшается в положении сидя, и практически останавливается в положении лежа.
5. Темные очки избавляют больного от мощного раздражителя – солнечного света.

В любом случае, лечение должен проводить специалист. Поэтому, если возникают похожие симптомы, обращайтесь к врачу!